清明致敬生命摆渡人

投保人未在合同约定医院就诊，保险公司拒赔该费用获支持_蜘蛛资讯网

例。张先生女儿为其投保的健康险明确约定承保范围为“公立医院”，但张先生术后转至私立康复医院产生的3万余元费用，因违反合同约定被法院认定不属于保险责任。法院依据《中华人民共和国保险法》司法解释相关规定，支持保险公司对该部分拒赔，仅判决赔付公立医院费用14万余元。　　张先生女儿为张先生投保了包含一般医疗保险责任的健康保险，保险条款以加黑字体载明，被保险人因疾病在保险公司认可的“公立医院”接受治疗的，保

出明确限定，如“二级及以上公立医院”“医保定点医院”或“保险人认可的医疗机构”。投保人应对合同尽到相应注意义务，审慎阅读合同条款，明确知晓保险合同约定的保险责任范围等主要内容，如对医疗机构性质存疑，可向保险人核实确认，避免因选择非约定医疗机构而遭到拒赔。责任编辑：曹睿潼

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发布时间：13:33:04